ليست الجراحة دائمًا الخيار الأول في القدم السكرية. لكنها قد تُبحث عند تقدم العدوى أو تعمق الجرح أو إصابة العظم أو عرقلة المشكلات الميكانيكية للعلاج.
الهدف إزالة الأنسجة المشكلة ووقف انتشار العدوى وحماية الأنسجة السليمة والحفاظ على وظيفة القدم لدى المريض المناسب.
- تنظيف الأنسجة المصابة والميتة
- تصحيح التشوه المسبب للضغط
- نهج الحفاظ على الأطراف
- متابعة دقيقة بعد الجراحة
متى يمكن التفكير في الجراحة؟
قد تستدعي العدوى غير المسيطر عليها أو إصابة الأنسجة العميقة أو العظم أو الأنسجة فاقدة الحيوية أو التشوه المعوق للالتئام تقييمًا جراحيًا.
جراحة الحفاظ على الأطراف
يُستهدف في الحالات المناسبة استئصال الأنسجة المصابة أو الميتة فقط وحماية السليمة. ولا تعني الجراحة البتر دائمًا.
إجراءات تخفيف الضغط
يمكن تحسين توزيع الحمل بتصحيح البروز العظمي أو التشوه المسبب للجروح المتكررة لدى مرضى مختارين.
مرحلة ما بعد الجراحة
الضمادات ومراقبة العدوى وتخفيف الضغط وضبط سكر الدم وتقييد الحركة للمدة المحددة أجزاء مهمة من الخطة.
يُقيَّم القرار من جوانب متعددة
يُحدَّد نطاق الجراحة بتقييم حيوية الأنسجة والدورة الدموية والعدوى والصحة العامة للشخص معًا.
الاستعداد للاستشارة الجراحية
قد تهدف الجراحة المقترحة إلى السيطرة على العدوى أو تنظيف الأنسجة المشكلة أو معالجة مشكلة بنيوية. ناقش مع طبيبك هدف الإجراء ومراحله والخيارات غير الجراحية. ولا تكون العملية نفسها أو الخطة ذات المرحلة الواحدة مناسبة لكل مريض.
تُناقَش مسبقًا احتياجات التحميل على القدم والضمادات والأجهزة المساعدة والمتابعة بعد الإجراء. شارك احتياجك للدعم المنزلي وظروف حياتك اليومية. وقد تتغير الخطة خلال التعافي بحسب مسار الجرح وحالتك العامة.
محتوى ذو صلة
المصادر العلمية
هذه المعلومات للتثقيف العام. ويُحدد التقييم والعلاج المناسبان لك بفحص الطبيب.
قراءة إضافية: صحة القدم من NIDDK · NICE NG19 · دليل المريض من AAOS
