غالبًا ما ينشأ جرح القدم لدى مريض السكري من اجتماع عدة مخاطر لا من حدث واحد. يصعّب نقص الإحساس ملاحظة الرضوض، وقد تؤثر مشكلة الدوران في مقاومة الأنسجة والتئامها.
قد يتحول الحذاء الضيق أو الضغط المتكرر أو الثفن أو القطع الصغير إلى جرح في هذه الظروف. ويجب تقييم القدم بمظهرها وإحساسها وترويتها وتوزيع الضغط معًا.
- قد يؤخر تلف الأعصاب اكتشاف الرضوض الصغيرة.
- قد يقلل اضطراب الدورة الدموية قدرة الأنسجة على الالتئام.
- قد يسبب الحذاء الضيق والثفن ضغطًا متكررًا.
- قد يكون الجرح المفتوح بوابة دخول للعدوى.
كيف يؤثر سكر الدم في الأنسجة؟
قد يضر ارتفاع سكر الدم المستمر طويلًا بالأعصاب والأوعية. ورغم أن ضبط سكر الدم وحده لا يمنع جميع الجروح، فإنه أساس تقليل المخاطر وخطة الالتئام.
اعتلال الأعصاب والرضوض الصامتة
عندما ينخفض الإحساس بالألم والضغط والحرارة، قد لا يلاحظ الشخص جسمًا غريبًا بالحذاء أو احتكاكًا أو قطعًا صغيرًا. لذلك يهم الفحص البصري اليومي.
اضطراب الدورة الدموية
عند انخفاض تدفق الدم إلى القدم، قد يصبح الجلد أكثر هشاشة ويتعافى الجرح ببطء أكبر. وقد تستدعي البرودة أو الشحوب أو ألم الربلة مع الجهد أو الجرح غير الملتئم تقييم الأوعية.
الضغط والأحذية
قد تزيد الأحذية الضيقة أو القاسية أو ذات الدرزات الداخلية البارزة الضغط في نقاط معينة. وعند تشوه القدم أو الثفن، يجب اختيار الحذاء أو الفرش المناسب بتقييم مهني.
كيف تنضم العدوى؟
عند تضرر سلامة الجلد، قد تدخل البكتيريا إلى الأنسجة. إذا ظهرت إفرازات جديدة أو رائحة كريهة أو احمرار أو تورم أو سخونة، ينبغي طلب تقييم طبي في اليوم نفسه.
قلل المخاطر قبل نشوء الجرح
يساعد الفحص اليومي والحذاء المناسب وتجنب المشي حافيًا والمتابعة المنتظمة للسكري على الوقاية عند تطبيقها معًا.
محتوى ذو صلة
المصادر العلمية
هذه المعلومات للتثقيف العام. ويُحدد التقييم والعلاج المناسبان لك بفحص الطبيب.
