عدم انغلاق جرح القدم السكرية لا يعود عادة إلى سبب واحد. فقد يؤثر مستوى سكر الدم والدورة الدموية والعدوى وعمق الجرح والضغط عليه في الالتئام معًا.
وضع منتج على سطح الجرح وحده لا يحل المشكلة الأساسية. وتتطلب الخطة الفعالة تقييم الجرح ودوران القدم وحالة المريض العامة معًا.
- ضبط سكر الدم جزء أساسي من خطة الالتئام.
- قد يقلل نقص تدفق الدم أكسجة الأنسجة.
- قد يؤخر الضغط المتكرر على الجرح انغلاقه.
- قد تتقدم العدوى أحيانًا دون إفرازات واضحة.
سكر الدم والالتئام
قد يؤثر ارتفاع سكر الدم سلبًا في الاستجابة المناعية وتكون الأنسجة الجديدة. وتدعم مراجعة علاج السكري مع الطبيب المعني العناية بالجرح.
هل الدورة الدموية كافية؟
يلزم وصول دم وأكسجين كافيين إلى الأنسجة ليلتئم الجرح. ويساعد فحص النبض واختبارات الأوعية اللازمة على تحديد دور مشكلة الدوران في خطة العلاج.
لماذا يجب تخفيف الضغط؟
قد يُجهَد الجرح مجددًا مع كل خطوة، خاصة في باطن القدم. ويخطط الطبيب الجهاز أو الفرش أو الحذاء أو تعديل المشي المناسب بحسب موضع الجرح وحالة المريض.
العدوى وقاع الجرح
قد توقف العدوى والأنسجة الميتة الالتئام. بعد الفحص السريري، يمكن تخطيط التنظيف والضماد المناسبين، وعينة نسيجية أو مضادات حيوية أو تنظيف جراحي عند الحاجة؛ ولا ينبغي بدء المضادات ذاتيًا.
لماذا يُفتح مجددًا؟
قد يتكرر الجرح حتى بعد انغلاقه إذا استمر الضغط أو سوء ملاءمة الحذاء أو التشوه أو مشكلة الدوران. لذلك يجب أن تشمل المتابعة انغلاقه والتعديلات التي تمنع تكراره أيضًا.
قيّم الجرح وأسبابه أيضًا
لا ينبغي تأخير رعاية جرح يكبر أو يتعمق أو يفرز أو تفوح منه رائحة كريهة. وإذا لم يتقدم الالتئام، تلزم إعادة تقييم الخطة من الفريق المتخصص.
محتوى ذو صلة
المصادر العلمية
هذه المعلومات للتثقيف العام. ويُحدد التقييم والعلاج المناسبان لك بفحص الطبيب.
