لا يوجد نظام «مراحل» واحد للقدم السكرية يناسب الجميع وكل الأغراض. تُستخدم تصنيفات مختلفة لعمق الجرح وشدة العدوى وخطر الدورة الدموية والتواصل بين الفرق.
لا يُجرى التصنيف بصورة فوتوغرافية وحدها، ولا يتنبأ بمفرده بالتئام الفرد أو نتيجة البتر؛ بل يتطلب فحصًا سريريًا وتقييم العدوى والدورة الدموية.
- نظام مسمّى بوضوح لعمق الجرح
- تصنيف شدة IWGDF/IDSA للعدوى
- WIfI للمخاطر الوعائية
- SINBAD للتواصل بين الفرق
تصنيف فاغنر (مبسط)
يصف نظام فاغنر عمق الجرح والغرغرينا بدرجات 0–5؛ ويقتصر شرح هذه الصفحة على التعريف بالنظام، دون توقع نتائج فردية.
- الدرجة 0: الجلد غير مفتوح، لكن قد توجد تشوهات أو ثفن أو علامات خطورة سابقة للجرح
- الدرجة 1: قرحة سطحية
- الدرجة 2: قرحة عميقة قد تصل إلى الوتر أو المحفظة أو العظم
- الدرجة 3: قرحة مرتبطة بخراج أو التهاب العظم والنقي أو عدوى عميقة
- الدرجة 4: غرغرينا في جزء من القدم
- الدرجة 5: غرغرينا في جزء واسع من القدم
تُصنَّف شدة العدوى بصورة مستقلة
تُصنَّف العدوى السريرية بنظام IWGDF/IDSA إلى غير مصابة أو خفيفة أو متوسطة أو شديدة. وتتأثر هذه المراجعة بالحمى واضطراب الدورة الدموية وإصابة الأنسجة العميقة والحالة العامة.
أدوات مختلفة للدورة الدموية والتواصل
قد يساعد WIfI لدى المصابين بمرض الشرايين الطرفية في مناقشة الخطر الوعائي وفائدة إعادة التروية. ويمكن استخدام SINBAD لنقل معلومات الجرح بصورة موحدة بين الفرق.
التصنيف ليس تنبؤًا بالمآل
لا يعطي أي نظام تصنيف بمفرده مدة التئام الفرد أو احتمال البتر بشكل يقيني. ويُتخذ القرار العلاجي بتقييم الجرح والعدوى والدورة الدموية والضغط والصحة العامة معًا.
الاسوداد أو التدهور السريع حالة طارئة
عند اسوداد القدم أو احمرار سريع الانتشار أو حمى أو تدهور الحالة العامة، اتصل بالرقم 112 أو توجّه إلى أقرب قسم طوارئ.
محتوى ذو صلة
المصادر العلمية
هذه المعلومات للتثقيف العام. ويُحدد التقييم والعلاج المناسبان لك بفحص الطبيب.
