Chez une personne diabétique, une plaie du pied résulte souvent de plusieurs risques associés. La diminution de sensibilité rend le traumatisme difficile à percevoir, tandis que les troubles circulatoires peuvent affecter la résistance et la réparation des tissus.
Dans ce contexte, une chaussure étroite, une pression répétée, une callosité ou une petite coupure peuvent devenir une plaie. Le pied doit être évalué selon son aspect, mais aussi sa sensibilité, sa vascularisation et la répartition des pressions.
- Les lésions nerveuses peuvent retarder le repérage des petits traumatismes.
- Les troubles circulatoires peuvent diminuer la capacité de réparation des tissus.
- Des chaussures étroites et des callosités peuvent créer des pressions répétées.
- Une plaie ouverte peut constituer une porte d’entrée pour l’infection.
Comment la glycémie affecte-t-elle les tissus ?
Une glycémie élevée prolongée peut endommager les nerfs et les vaisseaux. Bien que sa gestion seule ne prévienne pas toutes les plaies, elle est à la base de la réduction du risque et du plan de cicatrisation.
Neuropathie et traumatismes silencieux
Lorsque la perception de la douleur, des pressions et de la température diminue, un corps étranger dans la chaussure, un frottement ou une petite coupure peuvent passer inaperçus. L’examen visuel quotidien est donc important.
Troubles circulatoires
Si l’apport sanguin diminue, la peau peut être plus fragile et la plaie cicatriser plus lentement. Un pied froid, une pâleur, une douleur au mollet à l’effort ou une plaie persistante peuvent nécessiter une évaluation vasculaire.
Pressions et chaussures
Des chaussures serrées, rigides ou à coutures intérieures marquées peuvent augmenter les pressions à certains endroits. En présence de déformation et de callosités, le choix des chaussures ou semelles doit suivre une évaluation professionnelle.
Comment l’infection s’ajoute-t-elle ?
Lorsque la peau est lésée, les bactéries peuvent pénétrer dans les tissus. En cas de nouvel écoulement, de mauvaise odeur, de rougeur, de gonflement ou de chaleur accrue, faites-vous examiner le jour même.
Réduisez les risques avant l’apparition d’une plaie
L’examen quotidien, des chaussures adaptées, l’absence de marche pieds nus et le suivi régulier du diabète contribuent ensemble à la prévention.
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Sources scientifiques
Ces informations sont générales. L’évaluation et le traitement adaptés à votre situation sont déterminés lors d’un examen médical.
