Au début, les symptômes peuvent être légers et passer inaperçus en raison de la perte de sensibilité.
Il est important que les personnes diabétiques recherchent régulièrement de nouveaux changements des pieds pour permettre une évaluation précoce.
- Plaie qui ne cicatrise pas ou qui s’agrandit
- Rougeur, gonflement ou chaleur accrue
- Changement de couleur
- Écoulement ou mauvaise odeur
- Engourdissement et perte de sensibilité
Plaies du pied qui ne cicatrisent pas
Chez une personne diabétique, toute nouvelle plaie ouverte, ampoule ou perte de peau doit être évaluée sans attendre par l’équipe soignante le jour même, au plus tard dans un délai d’un jour ouvré. Si la plaie s’agrandit ou si des signes d’infection apparaissent, l’urgence augmente.
Rougeur, gonflement et chaleur accrue
Une nouvelle rougeur, une sensibilité, un gonflement localisés ou une température supérieure à celle de l’autre pied peuvent indiquer une infection ou une inflammation.
Changement de couleur
Des changements comme un assombrissement, une coloration bleuâtre ou une pâleur peuvent nécessiter une évaluation circulatoire.
Écoulement et odeur
Un écoulement ou une mauvaise odeur peuvent indiquer une progression de l’infection et doivent être évalués sans attendre.
Engourdissement et perte de sensibilité
Engourdissements, picotements, brûlures ou diminution de la perception douloureuse peuvent permettre à des lésions de progresser sans être remarquées.
L’absence de douleur n’exclut pas un problème
En cas de nouvelle plaie, d’écoulement, de changement de couleur ou de rougeur qui augmente rapidement, n’attendez pas une disparition spontanée des symptômes.
Évaluez les changements ensemble
Il est aussi important de préciser quand les symptômes ont commencé et comment ils évoluent que de les comparer séparément. Une rougeur à l’endroit où une chaussure frotte et une rougeur étendue autour d’une plaie ouverte ne sont pas évaluées de la même manière. Une douleur faible ne signifie pas que le problème est bénin, surtout en cas de perte de sensibilité.
Examinez le dessus du pied, la plante et les espaces entre les orteils. Si vous avez du mal à voir vos pieds, utilisez un miroir ou demandez l’aide d’un proche. En cas de nouvelle plaie ouverte ou de changement marqué de couleur ou de température, consultez l’équipe soignante au lieu de poser vous-même un diagnostic.
Contenus associés
Sources scientifiques
- Recommandations IWGDF sur le pied diabétique, 2023
- Recommandations IWGDF / IDSA sur les infections, 2023
Ces informations sont générales. L’évaluation et le traitement adaptés à votre situation sont déterminés lors d’un examen médical.
Pour aller plus loin : Santé des pieds selon le NIDDK · NICE NG19 · Guide patient de l’AAOS
